Dagvakt: Kl. 07:00 – 14:30 / 07:15 – 14:45
Kl. 07:00 – 07:15: Kort rapport fra nattevakt til tidligvakt (DT)
Kl. 07:15 – 07:20: Møte ved vaktstart-tavle i korridor for gjennomgang av dagens plan. Alle logger på hver sin Imatis mobiltelefon.
Kl. 07:20 – 07:30: Rapport og pasientfordeling
Avdelingssykepleier/assisterende avdelingssykepleier fordeler:
- Inneliggende pasienter
- Operasjonspasienter
- Innleggelser fra forundersøkelse (CPAP, søvnregistrering, ASA, pasienter til oppvæsking før CT)
- Øyeblikkelig-hjelp pasienter
En sykepleier eller eventuelt assiserende avdelingssykepleier:
- Deltar på morgenmøte
- Gir felles rapport på vaktrommet rett etter morgenmøte
- Deltar på legevisitt med alle pasienter
- Visittgående lege prioriterer rekkefølge for visitten. Alle pasienter trenger ikke gå til skiftestuen for visitt, noen kan tilses på pasientrommet
- Sykepleier rydder/fyller på utstyr under/etter legevisitt
- Etter legevisitt kan inneliggende pasienter eventuelt omfordeles
Kl. 08:40, 11:00 og 13:00: Møte ved tuntavle for oppsummering/fordeling av arbeidoppgaver.
Kl. 08:45: Møte ved pulsmøte-tavle sammen med lege for å planlegge legevisitt.
Inneliggende pasienter:
- Medisinutdeling og legge frem/signere for AB iv til neste vakt
- Hjelpe/tilrettelegge for personlig stell og re senger. Rydde, tømme boss etc.
- Opprette og oppdatere behandlingsplaner i DIPS
- Oppdatere Meona: PVK, CVK, urinkateter, dren, væskebalanse, vekt etc.
- Registrere Trygg pleie i DIPS ved innleggelse og oppdatere etter prosedyre
Operasjonspasienter:
- Registrere oppmøte i DIPS: Oppmøteliste innleggelse - Meny - Reistrere oppmøte
- Gi pasienten navnebånd, sykehustøy, seng og premedikasjon. Selv om enkelte inneliggende pasienter har papirkurve skal premedikasjon alltid dokumenteres i Meona
- Fylle ut preoperativ sjekkliste i Orbit under fanen «Preoperativ forberedelse»
- Husk at pasienter som skal opereres på høyre eller venstre side (øreoperasjoner, halscyste, parotis tumor, lymfeknute eller DCR/tåreveisoperasjon) skal klareres/tegnes på av operatør før pasienten kjøres til operasjon
- Personlige eiendeler merkes med navnelapp og låses inn i eget skap
- Første pasient kjøres til operasjon (se unntak):
- Mandag: kl. 07:40
- Tirsdag : kl.08:00 (partallsuker) og kl. 07:40 (oddetallsuker)
- Onsdag: ØNH og Oral kl. 07:35
- Torsdag: ØNH kl. 08:00 og Oral kl. 07:35
- Fredag : kl. 08:45. NB! Ved lavaktivitet kjøres pasienten til operasjon kl. 08:00
Unntak: Første pasient kjøres til operasjon kl. 07:35 når Jörg Törpel er operatør.
- Når pasienten kjøres til operasjon:
- Overflytte pasienten i DIPS: Opphold - Sengepostrutiner - Overflytting - 2Øst postoperativ (eller Oppvåkning 1G dersom pasienten skal til sentraloperasjon (SOP))
- Godkjenne «Preoperativ forberedelse» i Orbit
- Overflytte Meonakurve til oppvåkning: Høyreklikk - Overføring/utskrivelse - Intern overflytting - Annen sengepost - Velg: SUS 2 Øst Postoperativ (eller SUS 1G Postoperativ dersom pasienten skal til sentraloperasjon (SOP))
- Husk å sperre pasientens seng i Meona med kommentar «Til operasjon»
- Planlegge pasientrom og oppdatere DIPS og Meona
- Dersom operasjonspasienter blir strøket:
- ØNH: Journal + rosa ark med årsak til strykning legges i boks merket «Strøkne operasjonspasienter» på pasientkoordinator Lenas kontor
- Oral: Journal leveres til sekretær på Oralkirurgisk ekspedisjon
Jorurnalene er gyldige i 3 måneder. NB! Dersom anestesilege har ordinert premedikasjon/skrevet kommentarer, bruker vi samme forordning når pasienten får ny dato.
- Forskyve ordinasjon for premedikasjon (Forutsatt at det ikke er dokumentert istangjøring for premed. ordinasjonen):
- Legemiddel - Legemiddelsøk - Søk «Pre» - Høyreklikk i ordinasjonens venstre kolonne og velg «Utsett ordinasjoner» i nedtrekksmeny - Hak av og sett ny dato
Mottak av pasienter etter operasjon:
- Følge pasienten til rom sammen med postoperativ sykepleier
- Gi ringesnor, henge opp evt. iv. som pågår og sette sengen på laveste nivå
- Lese overflyttingsnotat og operasjonsbeskrivelse i DIPS
- Postoperativ pleie
- Opprette/oppdatere behandlingsplan i DIPS
- Oppdatere Meona ved behov
Innleggelse av pasienter fra forundersøkelse:
- ASA
- Søvnregistrering
- CPAP-tilpasning
- Pasienter til oppvæsking før CT: CT og GFR flytskjema (Ikke tilgjengelig)
Ø-hjelp pasienter:
- Gi pasienten navnebånd, sykehustøy og seng
- Følge ordinasjoner fra lege (se innkomstjournal og Meona)
- Opprette behandlingsplan i DIPS
- Registrere Trygg pleie
Kveldsvakt: Kl. 14:15 - 22:00
Kl. 14:15 - 14:20: Møte ved vaktstart-tavle i korridor for gjennomgang av kveldens plan. Alle logger på hver sin Imatis mobiltelefon.
Kl. 14:20 - 14:45: Rapport
- Tilsyn og hilse på dine pasienter
- Gjennomgang av pasientliste og Meonakurve sammen med vakthavende lege
- Medisinutdeling og legge frem/signere for AB iv til neste vakt
- Hjelpe/tilrettelegge for personlig stell. Rydde, tømme boss etc.
- Opprette og oppdatere behandlingsplaner
- Oppdatere Meona: PVK, CVK, urinkateter, dren, væskebalanse, vekt etc.
- Fylle på og rydde ut av medisintralle
- Ta imot pasienter etter operasjon:
- Følge pasienten til rom sammen med postoperativ sykepleier
- Gi ringesnor, henge opp evt. iv. som pågår og sette sengen på laveste nivå
- Lese overflyttingsnotat og operasjonsbeskrivelse i DIPS
- Postoperativ pleie
- Opprette/oppdatere behandlingsplan i DIPS
- Oppdatere Meona ved behov
Ø-hjelp pasienter kveld/helg/høytid:
- Assistere lege ved undersøkelse/behandling på skiftestuen (hverdager kl. 16:00 - 22:00, lørdag kl. 13:00 - 22:00, søndag/helligdag kl. 07:00 - 22:00)
- Dersom pasienten blir innlagt:
- Registrere pasienten i DIPS
- Gi pasienten navnebånd, sykehustøy og seng
- Legge inn venflon
- Følge ordinasjoner fra lege (Innkomstjournal/Meona)
- Opprette behandlingsplan i DIPS
- Registrere Trygg pleie
KL sykepleier og DL sykepleier (kveld/helg/helligdag):
- Ansvarlig for vakttelefon (tlf. 561915 / 904 18 877)
- Fordele/omfordele personalet ut fra pleietyngde og arbeidsmengde
- Ha oversikt over belegget og plassering av pasienter
- Ansvarlig for Smartcrowding (pasientflyt) kl. 09:00 - kl. 13:00 - kl. 17:00 - kl. 21:00 og ellers ved behov
- Være kontaktperson for pasientflytkoordinator (tlf. flytkoordinator dagtid: 561428 / 513439, kveld/helg/høytid: 561559)
- Ha ansvar for frie rømningsveier på sengeposten
- Ta ledelse i utforutsatte situasjoner som brann etc.
Kl. 21:30 - 22:00: Rapport